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关于肉毒素,用于康复治疗你知道么?
文章来源:神经康复科 作者:马凯 文/图 发布时间:2017-9-5 9:12:53 浏览次数:1824

  不知道大家是否觉得肉毒素注射有似曾相识的感觉。隐约记得某些娱乐新闻中爆料某某明星微整形,肉毒素瘦脸,除皱这些听的最为多。但关于肉毒素注射用于康复治疗,你真的了解么?

  首先跟大家普及一下什么是肉毒毒素?

  肉毒毒素(botulinum toxin,BTX)是G+厌氧芽胞肉毒梭菌产生的噬神经蛋白,是微生物毒素中毒力最强的一种,能引起人、畜中毒死亡。早在19世纪末人们就发现了肉毒毒素,1946年Schantz EJ 提纯出肉毒毒素结晶,1973年Scott医生首次用动物实验证实了BTX-A有麻痹眼外肌的作用,1979年Scott首次在眼肌电仪的监测下将肉毒毒素注入志愿者过度收缩的眼肌,成功地纠正了斜视,这些先驱研究证实了A型肉毒毒素能安全、有效地用于治疗肌肉失调。除用于斜视外,Scott等又开始了对肌张力障碍诸如眼睑痉挛的治疗研究,后来又拓展至其他面部肌张力障碍、痉挛性斜颈、肢体肌张力障碍的治疗(如脊髓损伤、中风后的肢体肌肉痉挛、脑瘫儿童的痉挛状态等)、脊髓损伤引起的神经原性膀胱、直肠括约肌痉挛,以及通过抑制汗腺的分泌来治疗腋臭等功能。目前是康复医学领域缓解中风、脑瘫、脑外伤、脊髓损伤等上运动神经元损伤所致的肌痉挛的首选方法之一,并能有效地改善患者的运动功能、生活自理能力。

  其次,大家一定想知道肉毒毒素注射安全么?

  A型肉毒毒素是一种毒素,最初发现就是因为人们误食了变质的香肠,由于摄入大量的肉毒毒素而致死。目前推算成人A型肉毒毒素的使用极限为2400单位。不过目前在临床应用的量非常小,因此是安全的。尽管如此,肉毒杆菌毒素治疗还是可能有一定的并发症和副作用,常发生在治疗后3~5天,当然这些副作用都会随着时间而减轻,直至消失,一般在2~4周逐渐消退。常见的有皮疹;注射部位麻木、疼痛;注射部位出血、血肿;“感冒样”症状;临近肌肉无力。肉毒毒素注射当时一般无任何作用,发挥药物作用的时间需要3天至2周,因此不能过早判断治疗剂量是否不足。一般认为3个月后治疗效果减弱时可以重复注射,此时重复注射一般仍可出现疗效,而重复注射不会发生积蓄中毒。注射后局部用冰敷;注射后局部轻轻压迫而不要按摩,在注射后的2~3小时内不要按摩局部;注射后肌肉主动收缩活动和电刺激有利于药物内化,提高药物作用。因此应该鼓励患者在注射后加强功能锻炼,而不需要休息静养。

  目前万博manbetX官网神经康复科在B超室的配合下,已成功多次开展在肌骨超声引导及表面肌电定位下的肉毒毒素注射治疗因脑中风、脊髓损伤、脑瘫引起的肢体肌肉痉挛,已经积累较多的临床注射经验,是安徽省皖南地区康复医学科中开展此项目技术水平最高、注射例数最多的科室。目前该科室常规开展脑瘫、脑外伤、脊髓损伤及中风后肢体痉挛的肉毒毒素注射治疗,为患者解除了肢体僵硬不适的痛苦,改善了患者的生活治疗,提高了患者的康复治疗效果。如果您或者您的家人有因脑中风、脊髓损伤、脑瘫引起的肢体肌肉痉挛,可前往万博manbetX官网神经康复科进行咨询。

 

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